Cirugía videolaparoscópica pediátrica en la provincia de Matanzas / Pediatric videolaparoscopic surgery in the province of Matanzas

RESUMEN Las indicaciones de la cirugía de mínimo acceso en el niño han aumentado. Lo que ha traído consigo que aumente el espectro de las entidades resueltas por esta novedosa técnica. En marzo de 2017, se comenzaron a aplicar de manera sistemática estos procedimientos en el Hospital Docente Pediátrico "Eliseo Noel Caamaño", de Matanzas. Con este artículo se pretende describir los resultados de la cirugía mínimamente invasiva en Pediatría, durante su primer año en la mencionada provincia. Se realizó un estudio descriptivo prospectivo para presentar los resultados durante el primer año. Se operaron 77 pacientes. Predominó el sexo femenino, y el grupo etario de 15-19 años. Las intervenciones más realizadas fueron la apendicectomía, 50,6 % y la colecistectomía, 28 %. Se registró un 4 % de conversiones y un 4 % de complicaciones (AU).

ABSTRACT The indications of minimal access surgery in children have increased and the spectrum of the entities resolved with this new technique has enhanced. In March 2017, these procedures began to be used systematically at the Teaching Pediatric Hospital "Eliseo Noel Caamaño", of Matanzas. In this article, the authors pretend to describe the results of the minimally invasive surgery in Pediatrics during the first year in the before-mentioned province. A descriptive prospective study was conducted to present the achieved results. 77 patients underwent surgery. Female sex predominated and the age group of 15-19 years. The most common surgeries were appendectomy (50.6 %) and cholecistectomy (28 %). A 4 % of conversions and 4 % complications were recorded (AU).

Ações pioneiras do ensino de pediatria no Brasil: Carlos Artur Moncorvo de Figueiredo (Moncorvo pai) e a Policlínica Geral do Rio de Janeiro, 1882-1901 / Pioneering work in the teaching of pediatrics in Brazil: Carlos Artur Moncorvo de Figueiredo and the General Polyclinic of Rio de Janeiro, 1882-1901

Resumo O artigo analisa as atividades científicas de Carlos Artur Moncorvo de Figueiredo desenvolvidas na Policlínica Geral do Rio de Janeiro, fundada por ele. As ações profissionais e políticas desse médico foram fundamentais à implementação da pediatria, tanto no campo do estabelecimento de um espaço técnico de cura como na formação de uma cátedra especial de ensino da pediatria nas faculdades de medicina do Império, à época sediadas na Corte e em Salvador. O que se encontrará aqui é uma defesa de que a pediatria surgiu como desdobramento de um movimento pela implementação da medicina experimental, e não como uma questão social em torno do combate à mortalidade infantil, como comumente se encontra implícito na historiografia.

Abstract The scientific activities of Carlos Artur Moncorvo de Figueiredo at the General Polyclinic of Rio de Janeiro (Policlínica Geral do Rio de Janeiro), which he himself founded, are analyzed. His professional and political actions were fundamental for the introduction of pediatrics both in the establishment of a technical space for healing and in the formation of a specific discipline for the teaching of pediatrics at the faculties of medicine in the Empire, then based in the Court and in Salvador. Rather than arising in response to the social issue surrounding the fight against infant mortality, as is often implied in the historiography, pediatrics seems to have emerged from a movement for the implementation of experimental medicine.

A propósito de la epidemia meningocóccica chilena (1941-1942): el niño con shock séptico hace 80 años desde la perspectiva médica y social / About the Chilean meningococcal epidemic (1941-1942): the children with septic shock 80 years ago from a medical and social perspective

Resumen: En nuestro país, la enfermedad meningocóccica presenta una baja endemia y alta letalidad, con exis tencia de brotes epidémicos, algunos de ellos de carácter histórico, como el acaecido durante la pri mera mitad del siglo pasado. La acción de un grupo de médicos, pioneros en los aspectos clínicos, de investigación y docencia, junto al personal de salud que constituía su equipo, inmersos en una política pública sanitaria exitosa, permitieron consolidar el cuidado necesario del niño enfermo de esta grave patología, como también de muchas otras, posibilitando así el desarrollo de una propuesta estructurada y científica a la luz del conocimiento disponible en aquella época. Por ello, luego de 80 años, es importante revisar los diversos aspectos clínicos, fisiopatológicos y terapéuticos, además del contexto hospitalario y social de esta exitosa historia del sistema de salud público chileno.

Abstract: In our country, meningococcal disease has a low endemic and high lethality, with epidemic out breaks; some of them of historical character, like the one happened during the first half of the last century. The action of a group of doctors, pioneers in clinical, research and teaching aspects, together with the health personnel that constituted their team, immersed in a successful public health policy, allowed to consolidate the necessary care of the sick child of this serious pathology, as well as many others, thus enabling the development of a structured and scientific proposal, in the light of the knowledge available at that time. Therefore, after 80 years, it is important to review the various clini cal, pathophysiological and therapeutic aspects, in addition to the hospital and social context, of this successful history of the Chilean public health system.

Esa diaria gotera de la muerte: Mortalidad infantil y los albores de la medicina pediátrica en la provincia de Santiago, Chile, 1870-1913 / That daily trickle of death: Infant mortality and the dawn of pediatric medicine in the province of Santiago, Chile, 1870-1913

RESUMEN Este artículo aborda el problema de la mortalidad infantil en la provincia de Santiago, Chile, y el desarrollo de la medicina pediátrica durante la segunda mitad del siglo XIX e inicios del XX, a través de especialistas que contribuyeron a organizar los conocimientos y prácticas que estructuraron su ejercicio profesional. Para emprender este objetivo y sistematizar este nuevo campo médico, se analizan los antecedentes relativos a la formación de la Facultad de Medicina y el quiebre que representó la aparición de una asignatura dedicada a las enfermedades de la niñez. La investigación se encuentra respaldada en diversas fuentes históricas, entre ellas, la prensa escrita, bibliografía médica, memorias de titulación y el Anuario Estadístico de la República de Chile. La inauguración de los hospitales de niños expresa una institucionalidad, en la que los facultativos posicionaron su labor, pusieron en práctica los tratamientos científicos y, lo más importante, se convirtieron en espacios que permitieron la disminución de la mortalidad infantil.

ABSTRACT This article deals with the problem of infant mortality in Santiago, Chile, and the development of pediatric medicine during the second half of the nineteenth century and the beginning of the twentieth century. Emphasis is placed on the specialists who contributed to organizing the knowledge and practices that structured their professional field. In order to pursue the objective and systematize this new medical field, our analysis suggests the decisive role of the establishment of the Faculty of Medicine and the appearance of coursework dedicated specifically to childhood diseases. Our research is based on various historical sources including the press, medical literature, thesis archives, and the Anuario Estadístico de la República de Chile [Statistical Yearbook of the Republic of Chile]. Likewise, the inauguration of children's hospitals expresses an institutional setting where physicians position their work, put scientific treatments into practice, and most importantly, they become spaces that allow for the reduction of infant mortality.

Pediatría y cultura de viaje: los pensionados españoles y la apropiación del laboratorio en la periferia, 1907-1939 / Pediatrics and travel culture: Spanish travel award-holders and the appropriation of laboratories on the periphery, 1907-1939

Resumen Partiendo de la hipótesis de que el laboratorio jugó un papel importante en la autonomía disciplinar de la pediatría, este artículo estudia la influencia del viaje científico en la apropiación de nuevas metodologías por parte de los pediatras y puericultores españoles del primer tercio del siglo XX. Para ello, se analizan las pensiones concedidas a tal efecto por la Junta para Ampliación de Estudios e Investigaciones Científicas. Se describe la geografía científica creada por el programa y se profundiza en el papel de los mentores - especialmente de Gustavo Pittaluga (1876-1956) - en este proceso. Además de un estudio prosopográfico del grupo, se presentan tres casos que demuestran la importancia del programa en el encuentro de la pediatría con la bacteriología, la anatomía patológica y la bioquímica.

Abstract Starting from the hypothesis that laboratories played an important role in pediatrics becoming an autonomous discipline, this article studies the influence of scientific travel on the appropriation of new methodologies by Spanish pediatricians and child-care experts in the first third of the twentieth century. To do so, it analyzes the travel awards granted by the Junta para Ampliación de Estudios e Investigaciones Científicas. It describes the scientific geography created by the program and takes an in-depth look at the role of mentors - especially Gustavo Pittaluga (1876-1956) - in this process. In addition to a prosopographical study of the group, it presents three cases that demonstrate the importance of the program in bringing pediatrics into contact with bacteriology, pathological anatomy and biochemistry.

Désiré-Magloire Bourneville and his contributions to pediatric neurology / Désiré-Magloire Bourneville y sus aportes a la neurología pediátrica

ABSTRACT Désiré-Magloire Bourneville ought to be thought of as the father of Pediatric Neurology for his significant contributions to the field. He worked as a physician, politician, writer, and editor. He was the first to describe the autosomal dominant genetic condition known as "tuberous sclerosis complex", after conducting an autopsy on a young female patient, where the main finding in the central nervous system was multiple dense tubers. The patient had refractory epilepsy and intellectual disability. His work was based on the study of epilepsy and idiocy, and he was also an advocate of public health and social medicine education; creating day hospital programs for children with this type of neurologic disease.

RESUMEN Désiré-Magloire Bourneville debería ser considerado como el padre de la Neurología Pediátrica por sus importantes contribuciones en este campo. Trabajó como médico, político, escritor y editor. Hizo las primeras descripciones de la condición genética autosómica dominante conocida como "Complejo de esclerosis tuberosa", después de realizar una autopsia en una paciente joven, en la que el principal hallazgo en el sistema nervioso central fueron múltiples lesiones tipo tubérculos. La paciente tenía epilepsia refractaria y discapacidad intelectual como síntomas asociados. Su trabajo se basó en el estudio de la epilepsia y la idiotez, a su vez fue un defensor de salud pública y la educación en medicina social; creando programas de hospital diurno para niños con diferentes tipos de enfermedades neurológicas.

Doctor Armando Amable Pancorbo Pancorbo. Figura cimera de la Docencia Médica Superior en Matanzas / Doctor Armando Amable Pancorbo Pancorbo. Crowning figure of the high medical teaching in Matanzas

El 6 de enero de 1969 se distingue en la provincia de Matanzas por ser el inicio de la docencia médica superior en la Provincia, al arribar a la misma 32 estudiantes del sexto año de la carrera de medicina, al frente de la vice dirección docente en la Provincia de Matanzas se encontraba entonces el doctor Armando Amable Pancorbo Pancorbo , especialista en Pediatría, quien entre otras funciones dirigió todo este proceso y le dedicó todos su esfuerzos, por sus cualidades humanas y revolucionarias le fueron asignadas múltiples funciones a lo largo de su vida profesional, algunas relacionadas con su especialidad, otras de más impacto en el desarrollo de la Educación Médica Superior lo cual es estimado como uno de sus mayores logros. Se considera que es esta una merecida semblanza de quien dedicó su vida a la salud pública en Matanzas y quien fuera querido y admirado por sus compañeros, por sus pacientes, por sus estudiantes y por su familia. A todos dedicó todo su amor.

January 6th 1969 is a notorious date in the province of Matanzas because high medical education began that day in the province with the arrival of 32 sixth-year students of the medicine curriculum. The teaching vice-direction in the province of Matanzas was then headed by Doctor Armando Amable Pancorbo Pancorbo, specialist in Pediatrics, who directed the starting process and devoted his efforts to it. Due to his human and revolutionary qualities, he was assigned many responsibilities through his long professional life, some of them related to his specialty and others related to the development of the high medical education, estimated as one of his highest achievements. Be this a deserved biographical sketch for a people who consecrated his life to public health in the province of Matanzas, and who was loved and admired by his coworkers, his patients, his students and by the members of his family. He devoted his love to all of them.

Construcción de la infancia y de un saber médico especializado: los comienzos de la pediatría en Buenos Aires, 1890-1920 / The construction of childhood and its specialized medical care: the beginnings of pediatrics in Buenos Aires, 1890-1920

Resumen Se analiza la constitución de la pediatría como un saber médico especializado en Buenos Aires, entre 1890 y 1920. Se busca mostrar que este proceso resulta de un doble movimiento: la delimitación y caracterización del niño como un particular objeto de conocimiento e intervención y la institucionalización de ciertos médicos como un grupo profesional que procura legitimar su especificidad tanto hacia el interior de la medicina como en el campo social más amplio. Luego de contextualizar socio históricamente las preocupaciones del saber médico acerca de la infancia, se profundiza en el modo en que ésta es construida, así como en el movimiento asociativo y académico que permite a los pediatras constituirse como un grupo de especialistas portadores de un saber experto.

Abstract It analyzes the set-up of pediatrics as a specialized medical field in Buenos Aires, between 1890-1920. The article seeks to demonstrate this process as a result of two movements: the delimitation and characterization of children as a particular object of knowledge and intervention, and the institutionalization of some physicians as a professional group that sought to legitimate their specificity within the medicine field and beyond. After contextualizing socially and historically the concerns of medical knowledge on childhood, it explores with detail how the field was constructed, and the associative and academic movement that allowed pediatricians to constitute themselves as a group of specialists that bear a specific expertise.

Professor Manuel Rodríguez Gómez and the tuberous sclerosis complex paradigm / Professor Manuel Rodríguez Gómez e o paradigma da Esclerose Tuberosa

ABSTRACT The authors present an historical review of aspects of the life of Professor Manuel R. Gómez, a Spanish neuropediatrician, who graduated in Havana and is known internationally for his work while he was in charge of Pediatric Neurology at the Mayo Clinic in Rochester, USA. His main contribution was related to the tuberous sclerosis complex, demystifying the Vogt triad previously used as a diagnostic criterion, and he was considered the "father of the tuberous sclerosis complex " in the USA.

RESUMO Os autores apresentam uma revisão histórica sobre aspectos da vida do professor Manuel R. Gómez, neuropediatra espanhol, formado em Havana e conhecido internacionalmente pelo seu trabalho à frente do serviço de Neurologia Pediátrica da clínica Mayo em Rochester, EUA. Sua principal contribuição esteve relacionada com o complexo esclerose tuberosa desmitificando a tríade de Vogt até então usada como critério diagnóstico da doença, pelo que foi considerado o 'pai do complexo esclerose tuberosa' nos EUA.

La historia y los nuevos retos de la Gastroenterología Pediátrica en Cuba / History and new challenges of Pediatric Gastroenterology in Cuba

El establecimiento de la Gastroenterología Pediátrica como especialidad médica en el ámbito internacional, el proceso de creación en Cuba y contribución en enfermedades digestivas en el infancia y adolescencia, aportes y resultados como subespecialidad pediátrica en el país, son relatados. El objetivo de este trabajo es divulgar la historia de la Gastroenterología Pediátrica en Cuba, trascendencia como subespecialidad desde sus inicios en la década de los años 70 del siglo XX en el Instituto Nacional de Gastroenterología, y generalización en hospitales pediátricos del país. Se exponen los antecedentes internacionales acerca la creación de la Gastroenterología Pediátrica, red de atención de médica en hospitales pediátricos, introducción de la endoscopia digestiva en la infancia, y su papel en ensayos clínicos e investigaciones, reflejando logros científicos. Se reseña la formación de especialistas desde etapa inicial en 1972, así como su consolidación como disciplina emergente en el contexto de la Pediatría de la medicina cubana y su difusión en los países caribeños y latinoamericanos. La participación en la Sociedad Latinoamericana de Gastroenterología Pediátrica, momentos prominentes, publicaciones de libros y en revistas, premios y reconocimientos internacionales, son referidos como exponentes de la labor realizada y dificultades afrontadas. Son descritos el significado de la creación y desarrollo de la Gastroenterología Pediátrica en Cuba como subespecialidad de la Pediatría, los antecedentes internacionales, los resultados y aportes para la Salud Pública nacional, los nuevos retos y el reconocimiento en países caribeños y latinoamericanos; como también, las limitaciones por la política de hostilidad del gobierno de Estados Unidos de América debido al bloqueo económico, comercial y financiero a Cuba desde 1960(AU)

The establishment of Pediatric Gastroenterology as a medical specialty in the international arena, the creation´s process in Cuba and its contribution in the area of digestive diseases during childhood and adolescence; and its contributions and results as a pediatric subspecialty in the country are reported. The objective of this work is to disseminate the history of Pediatric Gastroenterology in Cuba, it significance as a subspecialty from its beginnings in the decade of the 70s of the XXth century in the National Institute of Gastroenterology, and the generalization of it in pediatric hospitals of the country. The international backgrounds are exposed: the creation of Pediatric Gastroenterology, the network of medical attention in pediatric hospitals, the introduction of digestive endoscopy in children, and its role in clinical trials and researches showing scientific achievements. The training of specialists from the initial stage in 1972 is reviewed, as well as its consolidation as an emerging discipline in the context of Cuban medicine´s Pediatrics and its dissemination in the Caribbean and Latin American countries. The participation in the Latin American Society of Pediatric Gastroenterology, prominent moments, publications of books and in journals, awards and international acknowledgments are referred to as exponents of the work done and the difficulties faced. The significance of the creation and development of Pediatric Gastroenterology in Cuba as subspecialty of Pediatrics, the international antecedents, the results and contributions for the National Public Health, the new challenges; and the recognition in Caribbean and Latin American countries are described; as well as the limitations due to the hostile policy of the United States government due to the economic, commercial and financial blockade against Cuba since 1960(AU)

Pasado, presente y perspectivas de la Sociedad Cubana de Pediatría en su 90 aniversario / Past, present and perspectives of the Cuban Society of Pediatrics on its 90th anniversary

Cuando se habla de un período de 90 años puede parecer mucho o poco tiempo, pero qué ha significado este para la Sociedad Cubana de Pediatría. Se exponen aspectos históricos de sus orígenes y fundación, de la creación y evolución de sus órganos oficiales de difusión y comunicación, de las características profesionales de sus presidentes. También se relacionan las juntas de gobierno de las primeras dos décadas del siglo XXI, y se describen las principales actividades académicas realizadas, los congresos nacionales e internacionales hechos bajo su auspicio, las secciones que hoy la integran, sus capítulos y actual membresía. Además, se hacen algunas consideraciones acerca de su lema y de su himno, y se enumeran las principales perspectivas de esta sociedad científica en el año de su 90 aniversario, entre las que se encuentra, promover el desarrollo de la Pediatría y de la Puericultura, preservándolas a través de su enseñanza, así como contribuir a su desarrollo con nuevas investigaciones. El luminoso pasado de la Sociedad Cubana de Pediatría y su intensa actividad académica actual, justifican su necesaria vigencia; al mismo tiempo que le permiten trazarse nuevas metas a 10 años de su centenario(AU).

A period of 90 years may either look like a long time or a short time, but what has it meant to the Cuban Society of Pediatrics? A presentation is made of historical aspects of its origin and founding, the creation and evolution of its official dissemination and communication divisions, and the professional characteristics of its presidents. Reference is also made to the management boards of the first two decades of the 21st century, and a description is provided of the main academic activities performed, the national and international congresses sponsored, the sections making it up at present, its chapters and current membership. Additionally, reference is made to its motto and anthem, and a list is presented of the main perspectives of this scientific society throughout the year of its 90th anniversary, among them fostering the development of Pediatrics and Puericulture, preserving them via their teaching and contributing to their development by the conduct of new research studies. The bright past of the Cuban Society of Pediatrics and its intense present academic activity substantiate its necessary currency and pave the way for new goals 10 years before its centennial(AU)

From Paediatrics to Child and Adolescent Health: A History of the Development of a Department / De la pediatría a la Salud del Niño y el Adolescente: Historia del Desarrollo de un Departamento

ABSTRACT The University of the West Indies (UWI) Faculty of Medical Sciences (FMS) at Mona, established in 1948, has had a long history of improving the lives of Caribbean people, including its children, through teaching and training of medical staff, research and intellectual leadership and public service. Similar to the history of child health development worldwide, the most rapid advances occurred subsequent to the establishment and development of a Department focussed on the needs of children. The FMS staff were initially expatriate lecturers and general paediatricians who trained Jamaican and Caribbean graduates. In 1972, 24 years after the establishment of the UWI and the FMS, the Paediatric Department was fully staffed by Caribbean nationals for the first time. Today, the Department of Child and Adolescent Health at the Mona Campus has almost every recognized paediatric subspecialty among its current staff of Caribbean nationals. The intake of undergraduate medical students moved from 33 in 1948 to 380 in 2013. Undergraduate training was the initial focus of the new university, but when the need for postgraduate training was, the UWI responded and postgraduate training commenced in 1969, some 21 years into the life of the Faculty. Postgraduate medical training was pioneered by the Department of Paediatrics. Postgraduate paediatric training, initially only available at the Mona Campus, was later extended to other Caribbean countries. This paper reports on the development of a Department of Child and Adolescent Health, with a focus on the development of undergraduate and postgraduate teaching and training programmes and their impact. Departmental successes and challenges in this area are also discussed.

RESUMEN Facultad de Ciencias Médicas (FCM) de la Universidad de West Indies (UWI) en Mona, establecida en 1948, ha tenido una larga historia en su empeño por mejorar la vida de la gente del Caribe - incluidos sus hijos -, a través de la enseñanza y formación del personal médico, la investigación y el liderazgo intelectual, y el servicio público. De manera similar a la historia del desarrollo de la salud infantil a nivel mundial, los avances más rápidos ocurrieron tras el establecimiento y desarrollo de un departamento destinado a la atención de las necesidades de los niños. El personal de la FCM estuvo inicialmente constituido por profesores expatriados y pediatras generales que tuvieron a cargo la formación de graduados jamaicanos y caribeños. En 1972 - veinticuatro años después del establecimiento de UWI y la FMS -- el Departamento de Pediatría estaba ya completamente formado por personal de nacionales del Caribe. En la actualidad, el Departamento de Salud del Niño y del Adolescente del Campus Mona, tiene ya entre su personal actual de nacionales del Caribe, casi todas las subespecialidades pediátricas reconocidas. El ingreso de estudiantes de medicina de pregrado pasó de 33 en 1948 a 380 en 2013. La formación de pregrado fue el enfoque inicial de la nueva universidad. Pero cuando se produjo la necesidad de la formación de posgrado, UWI respondió y la formación de posgrado comenzó en 1969, tras unos 21 años de vida de la Facultad. La formación médica de posgrado fue lidereada por el Departamento de Pediatría. La formación pediátrica de posgrado, inicialmente sólo disponible en el campus de Mona, se extendió posteriormente a otros países del Caribe. El presente trabajo informa sobre el desarrollo de un departamento - el Departamento de Salud del Niño y el Adolescente - enfocado al desarrollo de programas de enseñanza y formación de pregrado y posgrado, y su consiguiente impacto. Asimismo, se examinan los éxitos y desafíos en esta área departamental.

Pediatría psicosomática y medicalización de la infancia en Buenos Aires, 1940-1970 / Pediatric psychosomatic medicine and the medicalization of childhood in Buenos Aires, 1940-1970

Resumen Analiza cómo el predominio de la pediatría psicosomática en el campo médico argentino supuso una transformación en los tratamientos. Estudia cómo, a partir de la década de 1950, los expertos psi y los abordajes interdisciplinarios encontraron espacios en el Hospital de Niños de Buenos Aires; y cómo la difusión de la teoría del apego facilitó la internación conjunta de las madres. Explica la configuración de ciertas dolencias como “enfermedades de familia” en un escenario en el que bajaron las tasas de natalidad. Se focaliza en los discursos de su principal referente, Florencio Escardó, no sólo porque fue hegemónico en el campo científico sino porque también ocupó un rol predominante como consejero en los medios de comunicación.

Abstract This article analyzes how the dominance of pediatric psychosomatic medicine in the Argentine medical field caused a transformation in treatments. It shows how, beginning in the 1950s, psy-experts and interdisciplinary approaches found a space at the Hospital de Niños (Children’s Hospital) in Buenos Aires; and how the growth of attachment theory made it possible for mothers to stay with their children in hospital. It explains the construction of certain conditions as “family diseases” in a context of declining birthrates. It focuses on the speeches of a key figure, Florencio Escardó, not only because he was hegemonic in the scientific field but because he also played an important role dispensing advice in the media.